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我所掌握的空肠间置术,确实要比传统的Roux-en-Y吻合术更有利于患者术后恢复。
这话一出,徐烨眉头微皱,“你怎么确定?”
Roux-en-Y吻合术是他的拿手术式,对李惜阳刚才那么直白的说法显然不买账。
李惜阳不紧不慢道,“Roux-en-Y吻合术,是在十二指肠韧带下方20~30一段神经…
切开十二指肠外侧腹膜,充分分离十二指肠,并分离原胃、十二指肠吻合口周围粘连…
递两把无损伤钳…
切断原吻合口并充分切除其瘢痕组织,以备间置之用…
随着手术的进行,徐烨从一开始的质疑,到慢慢沉浸其中…
“原来是这样,妙啊!”
莫凯也是满意的点了点头,如果是间置空肠代胃术的话,病人术后恢复也能真能发生奇迹。
至少他的10年存活率绝对提高20个点不止。
这对患者和家属来说,无疑是好消息啊。
直播间内。
“咦?”
“刀哥,这好像不是传统的Roux-en-Y吻合术吧?”
电脑前,柳叶刀怔怔的点头,“这是间置空肠代胃术!”
“这又是什么新术式?”
刀哥摇了摇头,“这种术式只在几个发达国家出现,没人知道其来源。”
我曾看过纽医大的一份研究报告,
他们在本院普外科行全胃切除手术的胃癌患者126例,其中男69例,女57例,年龄29~74岁不等。
其中胃底癌26例,贲门癌38例,弥漫性胃癌22例,胃体癌33例,残胃癌7例。
患者按照随机数字表法分为对照组和观察组。
对照组患者行传统Roux-en-Y吻合术进行消化道重建,
观察组采用空肠间置术进行消化道重建。
针对2组患者术后C反应蛋白和全身炎性反应综合征发生情况进行统计。
统计发现Roux-en-Y组术后1年期白蛋白、血红蛋白及体重均低于术前。
空肠间置代胃术式则通过外科手段,使食物有效经过十二指肠,保留了食物对肠道的原始刺激作用,
更有利于十二指肠黏膜的内分泌功能,对肠道的电生理、内分泌及肠蠕动功能的保留具有重要意义,
能在保证食物与消化液进行充分混合的同时,对患者术后营养物质的吸收有很好的作用,
而且还能减少患者术后的饱食感,对于摄食反应的恢复具有很好的促进作用。
研究结果就是,空肠间置代胃术间置空肠起到了代胃功能,可恢复胃肠道原始的连续性,更有利于患者术后恢复。”
“哈哈,不愧是大神。”
“又是一例新术式,美滋滋!”
……
手术室。
“通过横结肠系膜无血管区戳口,上提游离空肠段!”
“用1-0号丝线单层间断缝合…”
李惜阳举着持针钳,双手缓缓离开了腹腔。
至此,消化道重建手术完毕。
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