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“豁,朴道友好重的口味啊!”
“你们猜主播这回是什么手术啊?”
“不用猜,病例来了!”
“吆西,竟然是胆囊炎。”
“胆囊炎手术看着难度不大,但十分棘手啊!”
“是啊,术中出血,或者切断肝总管,那都是经常发生的。”
老朋友们热烈讨论着。
这时一帮新来的朋友忍不住吐槽起来,“真能吹,我看你们都是主播请来的托吧。”
“没准是主播小号!”
“哈哈~”
“嘿,一帮小崽子胡说什么呢,什么主播小号,老子是大V好不好!”
“呵,谁不知道胆囊炎是二级手术,你们不是主播小号,在那吹什么呢?”
一时间,直播间掀起了弹幕骂战。
眼看病人已经打了麻醉,手术马上就要开始了。
这弹幕压屏,还看个得的手术啊。
“行了,都听我说一句吧!”
众人一看,这不是刀哥嘛。
老朋友们给刀哥面子,立马就停了。
新进来的,却还在那叫嚣。
刀哥没办法,一个大禁言术,把所有人都闭了麦。
经过系统认证,提拔直播间里最有威望的水友为管理员。
刀哥母庸置疑。
刀哥也没想到今天一上来,就发现自己成管理员了。
既然主播大老信得过,刀哥这时候必须站出来维持直播间秩序。
于是道,“胆囊炎手术并没有绝对的是哪一级,要根据具体情况而判定,一般没有特殊的异常就属于二级,
而腹腔镜因为要采取微创的手术方式,相对难度会有所提升,在等级上多会提升一级,为三级手术。
再者情况复杂的患者,胆囊炎手术甚至可以提升到四级。
比如炎症非常明显,包括明显的化脓、穿孔、坏疽,或胆囊切除过程中出血多,
这些情况都可以升级为四级手术,因为此时难度就比较大了。
那具体的分级,又多考虑患者年龄,病程,胆囊超声影像,急性发作,合并肝硬化,合并糖尿病等综合因素。
比如患者如果是60岁以下,那么手术难度就相对简单很多,因为这类患者重要脏器储备功能好,病程短,手术耐受性好。
所以胆囊炎手术分级,通常把患者年龄因素分成小于60岁和大于60岁的。
另外,患者病程越长,发作次数多,反复发作导致胆囊层次不清,同时胆囊会与大网膜,胃肠粘连严重,同样增加手术难度。
还有胆囊壁增厚患者,这类手术多为反复发作后囊壁水肿,可导致三角区操作困难,胆囊壁脆,易破裂,从而增加手术难度。”
“你们再仔细看病人的病例和彩超,患者67岁,急性胆囊炎发作昏迷,胆囊扩张,并且和合并糖尿病!”
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