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“我举一个例子,一个供体,却可以与一穷一富两个患者同时匹配上,而如果我们一开始就选择把供体给有钱的患者,那么这个没钱的患者就只能等死,但是先把供体给没钱的患者,有钱的患者暂时有经济条件使用越来越好的医疗技术和条件维持生命等待下一个供体,如果换做没钱的患者继续等下一个供体,他等不起!”
“请领导和诸位想一想,如果我们不确立这一个原则,只把供体优先供给有钱的患者,将来消息传出去,会产生怎么样的负面影响?我们凭什么现出我们的先进性和优越性!”
“这个医疗机构成立的目的是治病救人,不是制造更多的社会矛盾,不是加深人们心中贫富差距带来的矛盾,作为医生,我认为我们要更多的帮助那些最需要帮助的病人!”
“当然,两个患者同时与一个供体相匹配的这种情况是极其少见的,所以我的意见是,经济条件不能作为是否能够得到供体器官的唯一条件,它应该成为最后一个,也是评估分数最低的一个条件!”
龚主任听完后看向伍教授:“伍教授还有什么不同的看法吗?不要有顾虑,有不同的看法就说出来,我们开会就是要解决这些问题嘛!”
伍教授说道:“好吧,万一,我是说万一就如同刚才卓副会长所说的,一个供体同时与两个患者匹配,而这两个患者除了经济条件相差悬殊,其他条件、各项指标都完全符合并且有移植的条件,这个时候该怎么办?我们到底是要把这个供体给经济条件差的患者,还是给经济条件好的患者?”
“这个时候如果把供体给经济条件差的患者,可能他家里拿不出这么多钱做手术,术后继续治疗的费用没着落,怎么办?经济条件好的患者及家属知道之后,他们闹起来怎么解决?”
“如果把供体给经济条件好的患者,这对于经济条件差的患者又不公平,如果被有心人故意挑事,就如同卓副会长说的那样,有可能激化矛盾,到时候器官捐赠管理中心就会成为众矢之的!”
会长孙德成点了点头说道:“不得不说这的确是一个棘手的事情,自从这个中心成立以来还没有碰到这么巧合的事情,但将来难免不会碰到,所以还是要先把制度和原则确定下来!”
这时卓越说道:“既然这样,那就增加评估条件,除了器官免疫配型、患者年龄、身体各项指标、器官运输距离等条件之外,再增加医院资质、主刀医生的资质及以往移植手术的成功率这两个条件!”
“如果两个患者在同一个主刀医生手里,就由主刀医生来决定!”
龚主任笑着说:“我认为卓主任这个办法好,刚才说的这种情况肯定只是个例,就按照卓主任说的这个办法,增加两个评估条件,如果到时候真的出现这种问题,到时候大家再一起想办法解决嘛,说不定有一方自愿放弃呢?又或者有钱的病人愿意再等一等呢?这个事情就这么定了!”
增加这两条评估条件之后,万一发生两个患者属于同一个医生的病人这种情况,决定权就从评估委员会移交到了主治医生手里,后果也由医生承认了,与评估委员会就没有关系了,不过这种机率太小太小。
龚主任又对卓越说:“卓副会长,你继续说!”
卓越点了点头,继续说道:“我提的第二个建议是专业的人干专业的事情,我们把各位专家按照专业来分组,心脏内外科的专家分在心脏组;胸外科和呼吸重症科专家分在肺器官组;肝胆外科和内科分在肝器官组;肾内科和泌尿外科专家分在肾脏组!”
“比如说,出现了供体,如果供体是心脏,就由心脏组的专家们来评估,肝胆外科和内科专家根据患者当前的肝胆功能来提出意见是否满足手术的条件,其他组的专家也根据患者的其他器官功能指标来进行评估是否有手术指征,最后的决定由心脏组的专家来做!”
“第三,供体出现之后,最先要在等待移植的患者资料库里寻找可以与供体在免疫白细胞抗原上进行匹配的患者,有的志愿捐赠者可以提供多器官,找到匹配者就进行下一步,如果某一个供体找不到匹配者,就将该供体进行保存,等待可以匹配的患者出现,目前我们已经有了更好的保存溶液和设备,可以保存三个月之久,希望孙主任尽快引进新的保存溶液和设备!”
“第四,找到可以匹配的患者之后,立即通知患者所在的医院,让该医院在一天之内出具患者最新的身体各项指标检查报告并上传到系统之中!”
“第五,评估委员会必须在三天之内给出供体分配给哪位患者的决定!从前,只要是出现可以匹配的供体,立即送过去了,评估委员会没有充足的时间进行评估分析,等新的保存溶液和设备使用之后,诸位就有三天时间进行分析评估,也不耽搁本职工作!”
“第六,加强对评估委员会成员和管理中心内部人员的管理,特别是医德品行方面,制定相关规定不许收受患者家属的贿赂,更不许与倒卖人体器官的不法组织暗中勾结合作,一经发现,不但辞退,还要通知其所在单位,甚至报警!”
这个会一直开了两个多小时,会上龚主任让大家对卓越提出的这些建议进行一一讨论,进行修改之后确认下来,还要制定相关的规定,这就是以后的事情了。
离开时,卓越一看手表才知道过了与妇产科易主任约定的时间,他掏出电话一看,有一个未接来电,正是易主任打来的。
他上了车就给易主任打过去。
“易主任,不好意思,一直在开会,我也没想到这个会开这么长时间,你现在还在医院吧?”
“在的,我和我这同学在住院部心内科办公室这边!”
“那我马上过来!”
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