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第3章 剖宫产(第1页)

“不行!必须剖宫产!”

“林,准备麻醉,爱德华,做我的助手!!”

凯瑞的尝试已经进行了数次,这么长时间仍然无法生产,再这样下去,孩子要缺氧了。

必须采取行动!

“好!”林欣立刻应了下来,开始去准备局部麻醉的药物和设备。

剖宫产麻醉和普通麻醉不一样。

需要考虑到婴儿,因此少用全身麻醉,因为会通过胎盘对婴儿产生毒害。

每一位母亲在生产时,都需要赌上性命,凯瑞现在就已经堵上了性命。

林欣看看大汗淋漓的凯瑞,有些于心不忍。

于是他想要采用效果更好一点的腰麻。

可这不是一开始就准备进行的剖宫产,而是顺产失败后,进行剖宫产补救。

那么可供选择的麻醉方式,其实只剩下了一种,局部浸润麻醉。

在剖宫产手术中,可以采用的麻醉方式,大致上可以分为三种。

第一种是局部浸润麻醉,也就是哪里开刀口就在哪里注射麻醉剂。

这种方式简单安全,但低效。

镇痛效果差,产妇容易受到刺激而产生宫缩,腹肌也无法像是腰麻或者全麻那样松弛下来,手术难度较大。

除此之外,如果产妇身体不好,高妊高征、高血压以及高龄产妇的话,容易引发产妇肌肉抽搐。

手术难度颇具挑战,无抗风险效果。

第二种则是硬膜外阻滞麻醉。

麻药作用于硬脊膜外隙,阻断脊神经,通过控制给药区域来麻醉对应组织部位。

这种方式的麻醉非常精准,而且后遗症小,产妇甚至可以保持清醒进行交流,术者能够实时了解产妇情况,非常好用。

绝大部分剖宫产都是这种麻醉。

但缺点是见效时间太长了,手术时间也会大幅度延长(一般是15分钟完全阻滞)。

现在这种情况显然无法使用。

第三种,则是林欣想要采取的腰麻。

也就是蛛网膜下隙阻滞麻醉。

通过向蛛网膜下腔给药,让脊髓将麻醉剂带往脊神经根,从而起到阻断脊神经的效果,达成麻醉,其原理和硬膜外阻滞麻醉类似,都算是通过阻断脊神经达成的麻醉。

这种方式简单又便捷,效果极佳。

但现在让凯瑞翻身,给她后背或者后腰上扎针,很明显不切实际。

再就是第四种了,全身麻醉。

没什么好说的,导管吸入麻醉气体,达到全身麻醉,产妇陷入麻醉态后,肌肉松弛,也不会产生应激反应,对保证手术安全进行效果最好。

只能选用局部浸润方式进行麻醉。

林欣迅速找出准备使用的麻醉剂,3ml0.5%普鲁卡因。

局部浸润麻醉需要麻醉师用注射针在切口部位给药,并且需要药液存在组织压力,药液压力会把麻醉剂扩散到神经末梢,保证麻醉效果。

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