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第7部分（第2页）

很快，“我已经说了，病人当时拍不了片子，即使拍了……”

“诸位！诸位！”欧唐奈在叫，但巴列特不肯打住。

“皮尔逊大夫不放过机会给我们提醒这一点：事后诸葛亮

很容易做。”

在桌子对面，窦恩伯格晃着他的烟斗说：“我想皮尔逊大

夫不是故意……”

巴列特气呼呼地截断他的话。“当然你那么想。你是他的

朋友，他和产科大夫没有碴儿。”

“我不能允许这样！”欧唐奈现在也站了起来，敲着小槌

子。他直了直腰板，那运动员的身躯统驭了整个桌面，显得很

突出。露西心想：这个人浑身上下都是男子汉的气派。“巴列

特大夫，请你坐下好不好？”他等了一会儿，仍然站着，等巴列

特坐回原位。

欧唐奈流露出这种不高兴的样子是他内心气闷的表现。

他想：约瑟夫·皮尔逊没有权利把会议搅成这样。欧唐奈心里

明白，已经不可能使这个讨论心平气和地客观地进行下去了，

现在没有其他选择余地，只好把这一病例讨论会结束。欧唐奈

用了很大的耐心才控制住自己不在会场上和皮尔逊吵几句。

他知道，如果那样做，情况会更不可收拾。

欧唐奈并不同意比尔·罗弗斯所说的吉尔·巴列特在这

造成病人死亡的事故上没有什么责任。欧唐奈倾向于有所指

责。关键问题是没有做胸部透视。如果巴列特在接受病人时

马上叫他拍胸片，他就可以看出肝以上和横膈膜以下部位有

无气泡显示。这是溃疡穿孔的明显标志；因此没有拍胸片当

然是巴列特的一个教训。而且，X光片也可能显示肺底部呈

云雾状病灶，从而查出后来皮尔逊在解剖时发现的肺炎征兆。

这两个因素中任何一个因素都可以使巴列特改变诊断，增加

病人活命的机会。

当然，巴列特说过病人当时已不能去拍片子。那么，在这

种情况下，巴列特该不该进行手术呢？欧唐奈的意见是不应该

的。

欧唐奈知道，溃疡穿孔手术一般应该在二十四小时之内

做。过了这个期限做手术死亡率比不作要高。因为发病二十

四小时内是最危险时期，如果病人在此时限内能够维持下来，

二十四小时之后，体内抗体会起作用使穿孔逐渐愈合。从巴

列特描述的症状看来，病人可能已接近二十四小时时限，也可

能已过此时限。在这种情况下，如果欧唐奈自己处理这个病

例，他会用保守疗法不动手术，同时进行进一步的确诊。此外，

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