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第12部分（第2页）

1。水溶性的脸部清洁用品

2。水杨酸产品

3。滋润型保湿（使用于皮肤干燥的部位）

4。其它干癣的处方药物，请参考第12章“皮肤疾病”。

18皮肤炎、湿疹、或其它皮肤红疹肤质

具有皮肤炎、湿疹、或其它皮肤红疹的肤质

上午与晚上

仍然按照肤质来保养，但使用防晒前，在发炎的部位间断地使用弱效类固醇药膏，重复使用类固醇药膏会使皮肤变薄，如果发炎持续不退，请找皮肤科医生诊治。

19易长青春痘或黑头粉刺的各种肤质

请参考第10章“战胜青春痘”。

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※挖挖补补

金钱不代表一切，社会名流做的事我们不一定要跟进，有些名人的确接受过一些美容手术，但是失败的整形手术，一眼就可以看出，麦可杰克逊就是一个最好的例子。很多女星把胸部做得很大，看起来像是胸前的两块岩石，也有人拉皮拉得太紧，结果脸部表情变得很奇怪。　简单来说，整形手术可能造成伤害，不仅伤害外表，也可能伤害健康和荷包，为了让各位知道整形手术可能的优点和缺点，本章会对各种整形手术做介绍。　在深入讨论之前，我想问读者一个问题，应该找谁作手术？现在整形外科医师越来越多，在加州和佛罗里达，整形手术的广告更是泛滥，真让人不知道该找哪一位医师。

大部分女性选择医师的管道有四个──时尚杂志的文章、明星看的医师、朋友的介绍、医师刊登的广告。　依照这些管道选择医师不一定好，我建议选择医师前，应该收集更多的信息，列出一个问题的清单，这样才能知道什么治疗可以符合需求，以及相关的风险和最娴熟的医师。最新的手术不一定最好，应该没有人会想当新手术的白老鼠吧。

多数医师不提手术的风险，在很多整形外科医师的网站中，几乎不会提到手术失败会有什么后遗症。每一种手术都有风险，虽然失败率不高，平均介于1％到4％之间，但从另一个角度来看，在公元两千年全美七百四十万接受整形手术的人当中，至少就有七万四千个失败的案例。　整形手术是很昂贵的，很多医师甚至在手术前收费，所以把钱和外表交给整形医师之前，要仔细考虑清楚。

※美容手术vs。整形手术

美容外科医师和整形外科专科医师有很大的不同，整形外科专科医师必须经过漫长的训练过程，并经过考试才能取得执照，而有些执行美容手术的医师不一定拥有整形外科医师的执照，他们可能是妇产科医师、小儿科或皮肤科医师。　根据美国重建整形外科医学会的说法，很多执行整形外科手术的医师并没有整形外科专科的执照，而是其它科的医师，因此接受整形手术前，应确定医师是否领有专科医师执照。

※应该问什么问题？

在确定医师拥有专科医师执照后，记得要问一堆问题，并且根据查阅的资料，找出最合理的答案。所有的医师都不会有相同的手术计划，每一位医师各有偏好的手法，这不是坏事，但有些医师喜欢用最新的技术，不是因为新技术比较好，而是因为诊所走新潮路线，不得不这样做。

一个很重要的问题，你必须问医师每个月做几个相同的手术，要找专精的医师，不是什么都会但半调子的医师。

另一个问题，要问你的医师一天执行多少台的手术，如果是三台以上，表示可能是由护士或其它医师执行手术的准备工作和收尾，这样不表示手术结果会较差，但表示没有提供百分之一百的服务。　还有一个问题是失败重做或后续修补的费用，虽然很多医师不太愿意回答这一个问题，不过后续的修补是很寻常的，这个问题最好问清楚。

一定要问清楚术后可能出现的各种状况，很多病人在术后不知道如何照顾而出现并发症，例如隆乳后伤口没有照顾好，可能造成疤痕的问题，最好是把胸部紧紧地包扎，双手摆在身体两侧，尽量不要碰到胸部4到7天。

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※为什么会手术失败？

手术失败是一个复杂的问题，医师和病患双方经常忽略了手术失败的风险，如果好好注意每一个环节，可以将手术失败的原因降到最低，很多医师在出错了之后，会用轻忽或斥责的态度对待患者，所以不要把自己交给不谈手术风险的医师。　举例来说，如果想要做二氧化碳雷射磨皮，就不能不提到疤痕、色素沉着或脱失的风险，大约有2％的患者在接受雷射磨皮后，会有程度不同的疤痕（出处：FDA　Consumer　magazine；　May…June　2000；　），也有另外一篇文章指出（指出：Facial　Plastic　Surgery；　August　2001；　pages　187…192），22％的患者不满意雷射磨皮的后果，而77％的患者不愿意再接受雷射磨皮的治疗。　有一篇很棒的文章详细介绍各种整形手术的并发症（出处：Facial　Plastic　Surgery；　2000；　volume　16；　issue　3；　pages　215…229），“传统的拉皮手术将脸部的组织拉到下巴，造成脸部绷紧的外观……传统的眼睑成型术将眼袋拿掉之后，会造成眼窝深陷的感觉，…，手术结果不如人意不是医师也不是病患的错，而是因为手术本身有先天上的缺陷，复合式的拉皮手术就好得多，不会有脸部绷紧的外观和眼窝深陷的问题”。

整形手术可以有很好的效果，让人看起来年轻好几岁，然而整形手术有其风险，如果没有事先搞清楚，不仅结果不满意，钱也要不回来。

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※什么时候应该接受整形手术？

重新雕塑身体或脸部的方法有很多，有的效果真的很好，传统的手术将多余下垂的皮肤切除，让人看起来年轻好几岁，雷射磨皮可以让皮肤看起来更平整，并且可以去除斑点，皮肤填充物可以撑起皱纹和痘疤，内视镜拉皮手术只要很小的刀口就可以让人恢复年轻。　在过去，大部份人到了五六十岁，皮肤已经明显老化的时候才考虑整形手术，但是不具侵袭性、低价位的治疗如雷射磨皮、肉毒杆菌注射和皮肤填充物问世之后，情形已有了改观，在年轻时接受这些治疗，可以让皮肤看起来更健康。　四五十岁的女性希望去掉嘴角下垂和额头的皱纹，虽然外观上的年龄没有标准，不过这些中年的特征颇容易修正，在这个年纪做整形手术可以减缓老化速度。　有多种雕塑脸部或维持性的治疗，包括去除痘疤、去除多余的皮肤或皮下脂肪、去除微血管扩张、除斑、除毛、隆鼻、丰唇或丰颊，多得不胜枚举。　有些整形外科医师建议，较年轻的患者可以接受雷射磨皮、内视镜拉皮术、迷你拉皮术，等到年纪更大的时候，再接受全脸拉皮手术。他们说在问题刚出现时候接受治疗，伤口小愈合也较好，由于年轻人的皮肤皮下脂肪和弹性纤维的含量较高，治疗的效果可以维持较久，提早接受小型手术治疗是否可以减少后来大手术的机会仍是未知，不过提早让自己看起来更年轻没什么不好。

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